【天髎穴的位置】位于人体肩胛部,肩井穴与曲垣穴的中间,当肩胛骨上角处。
【取穴方法】于肩井与曲垣两穴连线的中点取穴。布有副神经,肩胛上神经分支和颈横动脉降支,深层为肩胛上动脉肌支。
《快速取穴彩色图解》正坐或俯卧位。背后可摸到一三角形骨头(肩胛骨),在其内上角,按压有酸痛感处即为此穴。
《针灸大成》肩缺盆中,上毖骨际陷中央,须缺盆陷处,上有空,起肉上是穴。手足少阳、阳维之会。
《中国针灸学》肩井与曲垣连线的中点,当肩胛骨上角处。
【穴位解剖】有斜方肌、冈上肌;有颈横动脉降支,深层为肩胛上动脉肌支;布有第一胸神经后支外侧皮支,副神经,深层为肩胛上神经肌支。
【天髎穴】经穴名。出《针灸甲乙经》。属手少阳三焦经。手足少阳、阳维之会。
【穴位】三焦经吸热上行的水气在此散热冷降。
(1)天髎。天,指穴内物质所在为天部。髎,孔隙也。该穴名意指三焦经吸热上行的水气在此散热冷降。本穴物质为肩髎穴传来的水湿之气,至本穴后,水湿之气散热而化雨冷降为地部经水,冷降的雨滴如从孔隙中漏落一般,故名。
(2)手少阳阳维之会。本穴因其位处肩胛,穴内气血所在的层次为天部,但其气血的变化为收引冷降,气血冷降后天部层次就为空虚之状,阳维脉的气血则随之汇入本穴,故本穴为手少阳阳维之会。
【气血特征】气血物质为阳维脉传入的阳气及冷降后的地部经水。
【运行规律】阳气由穴外汇入穴内后散热冷降为地部经水。
【功能作用】收引天部湿浊。
《针灸大成》主胸中烦闷,肩臂酸疼,缺盆中痛,汗不出,胸中烦满,颈项急,寒热。
【主治病症】肩臂疼痛、颈项强痛、肩关节周围炎、胸部烦满等。
1、天髎穴配曲池治肩重痛不举。
2、天髎穴配膻中、内关治胸中烦满。
3、天髎穴配风池、大椎、外关治寒热。
4、天髎配曲池、肩髃、天宗,治肩臂痛。
5、天髎配肩髃、肩贞,治肩周炎。
6、天髎配肩井、风门,治肩背痛。
7、天髎配肩髎、曲池,有通经活络止痛的作用,主治肩臂痛。
8、天髎配风池,颈百劳,有祛风通络的作用,主治颈项强痛。
9、天髎配内关、膻中,有宽胸利气的作用,主治胸中烦满。
10、天髎穴配天宗穴、清冷渊穴、秉风穴、臑会穴治颈肩综合征、上肢不遂。
《针灸大成》《铜人》针八分,灸三壮。当缺盆陷上突起肉上针之,若误针陷处,伤人五脏气,令人卒死。
【治法】寒则补之灸之,热则泻针出气。
【针刺方法】天髎穴,直刺0.5-1寸。局部酸胀,可扩散至肩胛部。
【艾灸方法】天髎穴,艾条灸5-10分钟,天髎穴,艾炷灸3-5壮。
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