天牖穴位置作用与功效，各种疗法及注意事项

【天牖穴的准确位置图】

【天牖穴的位置】位于人体颈侧部，当乳突的后方直下，平下颌角，胸锁乳突肌的后缘（天容穴与天柱穴连线的中点处取穴）。

【快速取穴】侧坐或俯卧位，在耳后乳突后下方，横平下颌角，胸锁乳突肌的后缘凹陷中，按压有酸胀感。

《针灸大成》颈大筋外缺盆上，天容后，天柱前，完骨下，发际上。

《中国针灸学》乳突后方直下，平下颌角，胸锁乳突肌后缘。

【穴位解剖】本穴下为皮肤、皮下组织、头夹肌、头半棘肌。皮肤由耳大神经和枕小神经双重分布。皮肤厚而致密。皮下筋膜由脂肪组织和致密的结缔组织形成。其结缔组织的纤维形成纤维刺，连于皮肤病与深筋（项筋膜）。针由皮肤、皮下筋膜致密的项筋膜，在斜方肌和胸锁乳突肌之间，针由深层的头夹肌，在颈深动、静脉升支的后方，入头半棘肌。头夹肌和头半棘肌均由颈神经后支支配。

【穴名解说】

【天牖穴】经穴名。出《素问.气穴论》。属手少阳三焦经。别名：天听穴。

【穴义】三焦经气血在此吸热后上行天部。

（1）天牖。天，天部也，阳气也。牖，窗户也。天牖名意指三焦经气血在此吸热后上行天部。本穴物质一为肩髎穴吸热上行的少许水气，二为穴外天部汇入的少许水气，水湿之气吸热后循三焦经直上天部，本穴如同三焦经气血上行天部的窗户，故名天牖。

（2）天听。天，天部也，阳气也。听，闻声也。天听名意指穴内上行天部的阳气为强劲的风气。如天牖名解，本穴上行天部的阳气势强速快，如风之声响，故名天听。

【气血特征】气血物质为天部的阳气。

【运行规律】循三焦经快速上传。

【功能作用】补阳化湿。

【天牖穴的作用与功效】

《针灸大成》主暴聋气，目不明，耳不聪，夜梦颠倒，面青黄无颜色，头风面肿，项强不得回顾，目中痛。

【主治病症】头痛头晕、耳鸣耳聋、项强、目痛面肿、暴聋耳鸣；视神经炎，鼻衄喉痹。颈肩背部痉挛强直，瘰疬多梦。

【作用功效】天牖，痛经活络、清头明目。

【穴位配伍】

1、配譩譆穴、风池穴治目痛。

2、配风门穴、昆仑穴、关元穴、关冲穴治风眩头痛。

3、配上星穴治头风面肿。

4、配完骨穴、前谷穴治喉痹，颈项肿不可俛仰。

5、配缺盆穴、神道穴、大杼穴、天突穴、水道穴、巨骨穴治肩背痛。

6、配风池穴、合谷穴、昆仑穴治腰背俱疼难转。

7、天牖穴配外关穴、率谷穴治偏头痛、耳鸣、耳聋、腮腺炎。

【穴位疗法及注意事项】

《针灸大成》《铜人》针一寸，留七呼，不宜补，不宜灸。灸即令人面肿眼合。先取譩譆，后取天容、天池，即瘥；若不针譩譆，即难疗。《明堂》针五分，得气即泻，泻尽更留三呼，泻三吸，不宜补。《素注》、《下经》灸三壮。《资生》云：宜灸一壮、三壮。

【针刺方法】天牖穴，直刺0.5-1寸，局部酸胀。

【找穴位的方法】脖子侧过来，先要找到你的下颌角，耳垂下方的方角，相平的胸锁乳突肌的后缘就是天牖穴。

【艾灸方法】天牖穴，艾条灸5-10分钟，天牖穴，艾炷灸3-5壮。

【补充】这个穴位在脖子上面，因为灸这个穴位可以改善颈部的供血。如果没有灸架，可以拿小艾柱贴在上面，或者拿着艾条来灸，灸这个穴位一定要注意力集中，别烫着自己。

【注】我们平时按压天牖穴，如果感觉到有些发硬，就说明头部的血液循环不太好，这时可以以中指用力按压，直到把天牖穴压得发软，大脑才会感到轻松舒服。