天突穴位置作用与功效，各种疗法及注意事项

【天突穴的准确位置图】

【天突穴的位置】位于人体颈部，当前正中线上，两锁骨中间，胸骨上窝中央。

《快速取穴彩色图解》仰卧或仰靠坐位。由喉结直下可摸到一凹窝（即胸骨上窝），在此凹窝中央，按压有酸胀感处即为此穴。

《针灸大成》在颈结喉下四寸宛宛中。阴维、任脉之会。

《中国针灸学》胸骨上窝正中。

【穴位解剖】胸骨切迹中央，左、右胸锁乳突肌之间，深层为胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌；皮下有颈静脉弓，甲状腺下动脉分支，深部为气管，向下胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓；布有锁骨上神经前支深部神经。

【穴名解说】

【天突穴】经穴名。出《灵枢.本输》。属任脉。阴维、任脉之会。别名：玉户穴，天瞿穴。

【穴义】任脉气血在此吸热后突行上天。

【名解】

（1）天突穴。天，头面天部也。突，强行冲撞也。天突穴名意指任脉气血在此吸热后突行上天。本穴物质为璇玑穴传来的弱小水气，至本穴后，因吸收体内外传之热而向上部的头面天部突行，故名天突穴。

（2）玉户穴。玉，金之属也，肺性之气也。户，出入的通道也。玉户名意指本穴气血为肺金之性的温性水气。本穴物质为璇玑穴传来的弱小水气，至本穴后因吸热而化为温性之气，表现出肺金之气的固有特性，故名玉户。

（3）天瞿穴。天，头面天部也。瞿，古代的戟属兵器，既能横打又能直刺，此指穴内气血为向外的冲突之状。天矍名意指任脉气血由此上冲头面的天部。理同天突穴名解。

（4）阴维任脉之会。本穴物质为璇玑穴传来的弱小水气，因其势单力弱，穴外天部的阴维脉水湿因而汇入穴内，故本穴为阴维任脉之会。

【气血特征】气血物质为温热水气。

【运行规律】循任脉上传廉泉穴。

【功能作用】吸热生气。

【天突穴的作用与功效】

《针灸大成》主面皮热，上气咳逆，气暴喘，咽肿咽冷，声破，喉中生疮，喉猜猜喀脓血，喑不能言，身寒热，颈肿，哮喘，喉中翕翕如水鸡声，胸中气梗梗，夹舌缝青脉，舌下急，心与背相控而痛，五噎，黄疸，醋心，多唾，呕吐，瘿瘤。

【主治病症】咳嗽，哮喘，胸中气逆，咯唾脓血，咽喉肿痛，舌下急，暴喑，瘿气，噎嗝，梅核气。

【作用功效】吸热生气。

【临床运用】现代常用于治疗支气管哮喘、支气管炎、咽喉炎、甲状腺肿大、食道炎、癔病等。配定喘、膻中、丰隆主治哮喘。

【穴位配伍】

1、天突穴配定喘穴、鱼际穴治哮喘、咳嗽；

2、天突穴配膻中穴、列缺穴治外感咳嗽；

3、天突穴配内关穴、中脘穴治呃逆；

4、天突穴配廉泉穴、涌泉穴治暴喑；

5、天突穴配丰隆穴治梅核气；

6、天突穴配少商穴、天容穴治咽喉肿痛；

7、天突穴配气舍穴、合谷穴治地方性甲状腺肿大。

8、天突穴配定喘穴、膻中穴、丰隆穴治支气管哮喘。

9、天突穴配天窗穴、合谷穴、人迎穴治声带炎。

10、天突穴配内关穴、印堂穴、足三里穴治神经性呕吐。

11、天突穴配膻中穴，有降气平喘的作用，主治哮喘，胸痹。

12、天突穴配璇玑穴、风府穴、照海穴，有行气解表，养阴清热的作用，主治喉肿咽痛。

13、天突穴配灵道穴、阴谷穴、复溜穴、丰隆穴、然谷穴，有滋肾降火利咽的作用，主治咽痛久不愈，喑哑，入睡口干。

【穴位疗法及注意事项】

《针灸大成》《铜人》针五分，留三呼，得气即泻，灸亦得，不及针。若下针当直下，不得低手即五脏之气伤，人短寿。《明堂》灸五壮，针一分。《素注》针一寸，留七呼，灸三壮。

【疗法原则】寒则补之灸之，热则泻针出气。

【针刺方法】天突穴先直刺0.2-0.3寸，然后将针尖转向下方，沿胸骨后壁刺入0.1-0.5寸。

【温馨提示】天突穴针刺不能过深，也不宜向左右刺，以防刺伤锁骨下动脉及肺尖。如刺中气管壁，针下有硬而轻度弹性的感觉，病人出现喉痒欲咳等现象；若刺破气管壁，可引起剧烈的咳嗽及血痰等现象。如刺中无名静脉或主动脉弓时，针下可有柔软而有弹力的阻力或病人有疼痛感觉，应即退针。

【艾灸方法】天突穴，艾条灸5-10分钟，天突穴，艾炷灸3-5壮。

【按摩手法】用中指指腹按揉天突穴并做环状运动，按摩时应控制力度，不要伤到喉咙。

【知识补充】哮喘病的发生主要为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。

【操作方法】哮喘患者可以通过自行点按天突穴来快速缓解哮喘发作的不适。天突穴，善治咳嗽、哮喘、胸闷、咽痛等病症。天突穴位于颈部，在前正中线上，当胸骨上窝中央。即两锁骨头中间的凹陷处。哮喘急性发作时，应以食指或中指指腹向胸骨方向点按天突穴。