【上髎穴的位置】位于骶部,当髂后上棘与中线之间,适对第1骶后孔处。布有第一骶神经后支和骶外侧动、静脉后支。
《针灸大成》第一空腰髁下一寸,夹脊陷中。足太阳、少阳之络。
《中国针灸学》在骶部,髂后上棘与后正中线之间,适对第一骶后孔中。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、骶棘肌、第一骶后孔。皮肤由第一、二骶神经的外侧支臀中皮神经分布。左右第一骶后孔间距39.7~40.1毫米和第二骶后孔的纵距为16.7~18.5毫米,并距髂后上棘上缘一横指。在活体骶后孔和骶前孔倾斜约60度。骶管内,有骶神经的前、后根及固定脊髓下端的终丝等,前者经相应的骶前、后孔离开骶管,后者附着在尾骨的背面。两者形成马尾一部分,外包有和脊髓相延的硬脊膜、蛛网膜和软脊膜。
【上髎穴】经穴名。出《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经。
【穴位含义】膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。
【上髎名解】上,指本穴相对于次髎穴、中髎穴、下髎穴三穴而言为上也。髎,孔隙也。该穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液,至本穴后,由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部,故名。
【气血特征】气血物质为地部之经水。
【运行规律】循本穴的地部孔隙由地之天部流入地之地部。
【功能作用】疏导水液,健脾除湿。
《针灸大成》主大小便不利,呕逆,膝冷痛,鼻衄,寒热疟,阴挺出,妇人白沥,绝嗣。大理赵卿患偏风,不能起跪,甄权针上髎、环跳、阳陵泉、巨虚下廉,即能起跪。八髎总治腰痛。
【作用功效】调理下焦,通经活络。
【主治病症】大小便不利、月经不调、遗精、阳痿、阴挺、带下、腰骶疼痛、下肢痿痹等。
(1)妇产科系统疾病:月经不调,子宫脱垂,子宫内膜炎,盆腔炎,卵巢炎。
(2)运动系统疾病:腰痛,腰骶关节炎,膝关节炎。
(3)精神神经系统疾病:坐骨神经痛,下肢瘫痪,小儿麻痹后遗症。
(4)其它:外阴湿疹,痔疮,睾丸炎,便秘,尿潴留等。
(5)本穴可用于催产,引产。
1、配三阴交、中极、治小便不利。
2、配次髎、中髎、下髎,治月经不调。
3、配中极、关元、关元俞、三阴交,治遗精、早泄。
4、配气海、血海,有调经止带的作用,主治月经不调,带下。
《针灸大成》《铜人》针三分,灸七壮。
【疗法原则】寒则通之补之灸之或点刺出血,热则泻针出气或水针。
【按摩手法】上髎穴,最好采用叩击,将手握一个空拳,用拳背这个位置去叩击腰骶部,双手可以同时叩击,叩击的力量一定要大点,有明显的声音出现,刺激它,才可能通过骶神经孔,传递到盆腔里面去,来刺激里面的脏腑。
【针刺方法】上髎穴,直刺0.8~1寸,局部酸胀。
【艾灸方法】艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。
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