大陵穴位置作用与功效，各种疗法及注意事项

【大陵穴的准确位置图】

【大陵穴的位置】位于人体腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【取穴方法】伸肘仰掌，微屈腕握拳，腕横纹上，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的凹陷中，按压有酸胀感。

《快速取穴彩色图解》坐位。伸肘仰掌，微屈腕握拳，在掌后第1横纹上，可触及两筋（手臂内侧可触摸到两条索状筋，握拳用力屈腕时明显可见），在两筋之间底凹陷中（相当于腕掌横纹的中点处），按压有酸胀感处即为此穴。

《针灸大成》掌后骨下，两筋间陷中。手厥阴心包络脉所注为输土。心包络实泻之。

《针灸学》腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【穴位解剖】在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，有拇长屈肌和指深屈肌腱；有腕掌侧动、静脉网；布有前臂内侧皮神经，正中神经掌皮支，深层为正中神经本干。

【穴名解说】

【大陵穴】经穴名。出《灵枢。本输》。《针灸甲乙经》作太陵。属手厥阴心包经。输（土）、原穴。别名：鬼心、心主。

（1）“大陵穴”。“大”，与小相对，大也。“陵”，丘陵也、土堆也。该穴名意指随心包经经水冲涮下行的脾土物质在此堆积。本穴物质为内关穴下传的经水与脾土的混合物，至本穴后，脾土物质堆积如山，如丘陵一般，故名“大陵穴”。

（2）“心主”。“心”，心包经的气血也。“主”，主帅也。心主名意指穴内气血以气为主。心包经中运行的物质以气为其主，以血为其副，而内关穴传至本穴的物质当中，地部经水稀少，且从脾土中渗流于经穴之外，穴内物质则以脾土的气化之气为主，气为血之帅、为血之主，故名“心主”。

（3）“鬼心”。“鬼”，与天相对，指地部。“心”，中心内部也。鬼心名意指脾土中的水湿在此气化为天部之气。本穴物质为内关穴传来的地部经水与脾土的混合物，至本穴后，经水渗流经穴之外，脾土固化于穴周，而由于本穴所在为南方热燥之地，脾土中的水湿因而大量气化为天部之气，此气化之气如同来自鬼所处的地心，故名鬼心。

（4）“心包经俞”。“俞”，输也。本穴向外输出的是脾土中的气化之气，为心包经经气的重要输出之地，故为心包经俞穴。

（5）“心包经原穴”。“原”，本源也。本穴脾土中生发的干热之气性同心包经气血，为心包经气血的重要输出之源，故为心包经原穴。

（6）本穴属土。属土，指本穴气血物质运行变化表现出的五行属性。本穴物质为内关穴传来的水土混合物，至本穴后其变化为燥湿生气，表现出土的长养特征，故其属土。

【功能作用】燥湿生气。

【运行规律】水湿渗流于经穴之外，脾土固化于穴周并生发干热水气。

【气血特征】气血物质如同水土的混合物。

【大陵穴的作用与作用】

《针灸大成》主热病汗不出，手心热，肘臂挛痛，腋肿，善笑不休，烦心，心悬若饥，心痛掌热，喜悲泣惊恐，目赤目黄，小便如血，呕哕无度，狂言不乐，喉痹，口干，身热头痛，短气，胸胁痛，瘑疮疥癣。

【主调理症】口臭、心痛、心悸、胃痛、呕逆、吐血、胸胁痛、癫狂、腕关节痛等

【古代记述】治疗心痛、心悸、心烦、胸中热、胃痛、呕吐、吐血、癫狂、痫症、喉痹、耳鸣、疟疾、舌本痛、善笑不休、目赤黄、喘逆、身热如火、头痛如破、短气胸痛、手挛不伸、疮肿搔痒、指麻。

【现代报道】治疗心肌炎、胃炎、失眠、肋间神经痛、腕管综合症。

【作用作用】镇惊安神、清心通络。

【大陵穴位配伍】

大陵穴配外关穴、支沟穴缓解治疗腹痛、便秘；

大陵穴配水沟穴、间使穴、心俞穴、丰隆穴缓解治疗癫、狂、痫、惊悸；

大陵穴配劳宫穴缓解治疗心绞痛、失眠。

【临床应用】

手痉挛针刺大陵穴，有针感后，不移动针尖，在原处提插，以加强针感。

跟骨骨刺针刺大陵穴，边行针，边震跺患侧足跟，手法不宜太重。

踝关节扭伤，跟骨骨刺，足跟痛，趾骨骨折痛时，可针刺大陵穴。针刺方法：仰掌，在腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕肌腱之间取穴。交叉取穴，直刺0.3寸～0.5寸，以刺中正中神经产生针感放射到中指、食指，呈麻电感为度。

调整心功能针刺大陵、神门等，对心脏病患者心功能的影响，多数情况下心冲击图的收缩波增强，经X线示波摄影，针刺前表现为左心室与主动脉峰减低变形，收缩性弯曲变斜和舒张期隆起减弱等。针刺后，左心峰增大，收缩性偏斜减弱，舒张期隆起也加大，说明针后心肌收缩加强，心脏功能改善。另有针刺大陵穴，对部分癫痫大发作患者的脑电图，有使之规则化的倾向。

【文献摘录】

《甲乙经》：两手挛不收伸，及腋偏枯不仁，手瘈偏小筋急，大陵主之；《千金方》：主目赤，小便如血；《铜人》：治热病汗不出，臂挛腋肿，善笑不休，心悬善饥，喜悲泣惊恐；《大成》：短气，大陵穴、尺泽穴。

【穴位疗法及注意事项】

《针灸大成》《铜人》针五分。《素注》针六分，留七呼，灸三壮。

【治法原则】寒则补之灸之，热则泻之

【日常保健】首先，用左手拇指尖端按压右手大陵穴，垂直用力，向下按压，按而揉之，然后屈伸活动右手腕关节，让刺激充分达到肌肉组织的深层，产生酸、麻、胀、痛、热和走窜等感觉，其强度应以病人能耐受为度。持续20～30秒后，渐渐放松，再用轻揉局部，如此反复操作。左右手交替进行，每次每侧穴按压5～10分钟，每日1～2次。

【针刺方法】大陵穴，直刺0.3-0.5寸。

【艾灸方法】大陵穴，艾条灸5-10分钟，大陵穴艾炷灸3-5壮。

【按摩手法】用拇指指腹按压大陵穴，力度稍微重些，每次5分钟，每日2次。