头项症状—面青怎么艾灸？

【概述】

面青，指患者面部呈现青色。本症病位在面部，病机主要有寒邪外束、阴寒内盛、心肾阳衰、肺肾阳虚以及热动肝风等．
青为风之色，属肝。多主惊、主风、主寒、主痛。青而脱色，为惊恐；青而黑色，为寒痛；青而淡白，为虚风；青而带赤，为肝火；青赤晦滞，为郁火；青而带紫，为郁血，缺氧，中毒。青色多属凶险之色，忌单见，鼻部更忌。小儿惊风，成人痉厥，每有青色出现，是为先兆。妇女痛经也可见青色。
面青常涉及现代医学中的于小儿惊风、过敏性哮喘、慢性支气管炎、腹泻、心绞痛、痛经等病。

【症状】

(1)寒邪外束：以面色青紫，恶寒重，发热轻为证候特征。伴有头身疼痛，无汗，舌苔薄白而润，脉浮数。
(2)阴寒内盛：以面色青白，腹痛喜按喜暖，遇冷痛加剧为证候特征。伴有手足逆冷，口淡不渴，大便溏薄，小便清长，舌苔薄白，脉沉紧。
(3)心肾阳衰：以面唇青紫，心悸气短，形寒肢冷为证候特征。伴有胸部憋闷，全身微肿，小便短少，舌紫黯，苔白滑，脉微弱或结代。
(4)肺肾阳虚：以面色青紫，喘促短气，呼多吸少，动则尤甚为证候特征。伴有语音低怯，四肢厥冷，自汗不止，大便溏薄，小便短少，舌淡紫，苔白滑，脉虚浮无根。
(5)热动肝风：以高热，眉间、鼻柱、口唇周围青紫色尤为显著，神志昏迷，项强抽搐为证候特征。伴有两目上翻，角弓反张，舌红苔黄，脉弦数(多见于小儿)

【病因分析与鉴别】

(l)寒邪外束面青与阴寒内盛面青：二者均为寒证，当前者为表寒证，后者为里寒证，寒邪外束多系外感风寒之邪，卫阳遏阻所致。除了面色青外还伴有恶寒重，发热轻，头身疼痛，无汗，舌苔薄白而润，脉浮数等表寒证。阴寒内盛多由外寒直中，或过食生冷等因素，致阳气耗伤，阴寒内盛，气血被阻所致。除面色青外伴有腹痛喜按喜暖，遇冷痛加剧，手足逆冷，口淡不渴，大便溏薄，小便清长，舌苔薄白，脉沉紧等一系列里寒证，二者一表一里，不难鉴别。
(2)心肾阳衰面青：多由于久病，或年老体弱，心肾阳衰，运血无力，气虚血瘀，温煦失职，水湿不化所致。除面唇青紫外，伴有心悸气短，形寒肢冷，胸部憋闷，全身微肿，小便短少，舌紫黯，苔白滑，脉微弱或结代等症。
(3)肺肾阳虚面青：此证由于久病或年老体衰，肺肾阳虚，温煦失职，气血运行失畅，肾失摄纳，气不归元所致。所以面色青紫同时喘促短气，呼多吸少，动则尤甚，伴有语音低怯，四肢厥冷，自汗不止，大便溏薄，小便短少，舌淡紫，苔白滑，脉虚浮无根．
(4)热动肝风面青：此证系由热邪亢盛，燔灼肝经，化火生风所致。伴有高热烦渴，神志昏迷，项强抽搐为证候特征。伴有两目上翻，角弓反张，舌红苔黄，脉弦数，本证多见于小儿。小儿高热时，如出现面色青紫，眉间、鼻柱、口唇周围青紫色尤为显著者，此为动风的先兆。
青色主寒、主痛、主瘀血、主惊风。青色而光泽明润为有胃气，枯槁晦滞多属危重证候。

【艾灸取穴】

灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
第1天	中脘	54	50	单穴
	足三里	48	40	双穴
	神阙	54	60	单穴
第2天	肾俞	54	60	双穴
	关元	54	60	单穴
	太溪	48	30	双穴
第3天	肺俞	54	50	双穴
	心俞	54	50	双穴
	肝俞	54	40	双穴
第4天	风池	52	30	双穴
	风门	54	40	双穴
	气海	54	60	单穴