妊娠病症状—妊娠眩晕怎么艾灸？

【概述】

妊娠中晚期，孕妇出现头晕目眩，如坐舟车，甚或眩晕欲厥者，称妊娠眩晕。亦称“子晕’，或“子眩”。若伴有视物模糊，恶心欲吐，头痛等症，往往是子痫先兆。
现代临床一般将本症分为阴虚阳亢、气血亏虚、脾虚挟痰三种证型。本病相当于西医学的轻、中度妊娠高血压综合征。

【症状】

(1)阴虚阳亢：妊娠五六月后，头晕、耳鸣、目眩，心烦，心悸失眠，腰脊痠痛，两腿痠软，或时有面色潮红。舌质红，少苔或无苔，脉弦细而滑。
(2)气血亏虚：妊娠后期，头晕目眩，动作时加重，语音低微，心悸气短，心烦少寐，神疲纳呆，皮肤不润，面色咣白，舌质淡，苔薄白，脉细滑无力。
(3)脾虚挟痰：妊娠后期，头重眼花，头目眩晕，胸膈满闷，恶心纳少，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉滑无力。

【病因分析与鉴别】

(l)妊娠阴虚阳亢眩晕与妊娠脾虚挟痰眩晕：均为虚中挟实、本虚标实之证。然前者为阴虚，后者属阳虚。其标实者，前者为阳亢，后者为痰郁，临床以阴虚阳亢者为多见。盖因妊娠之后，阴血聚以养胎，肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，上扰清窍而致眩晕；脾虚挟痰眩晕，则因脾胃素虚，至妊娠后期，胞宫逐渐增大，影响气机升降，使脾运不健，湿聚生痰，痰气交阻，清阳不升，浊气不降而引起眩晕。其辨证要点为：阴虚阳亢眩晕者，症见头目眩晕，耳鸣眼花，并兼有肝肾阴虚(腰际痠痛，两腿痠软，少苔或无苔)及肝阳上亢(心烦急躁，面色潮红，舌质红，脉弦细)等症，而脾虚挟痰眩晕者，头目眩晕并感头重，且兼有脾阳不振，痰湿内停(胸膈满闷，恶心纳少，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉滑无力)之候。
(2)妊娠气血亏虚眩晕：此为虚证。《景岳全书•眩运篇》说：“无虚不作眩”。多因脾胃素虚，化源不足，或妊娠恶阻较重，胃气受损，致气血亏虚，不能上奉，因而引起眩晕，耳鸣眼花。
妊娠眩晕一症，以阴虚阳亢者居多，若病情发展，常常出现头痛，手足面目浮肿，视物昏花，尿少，甚则恶心呕吐等症状，此为肝风欲动之候，若不及时治疗甚则发生子痫，所以对妊娠眩晕一症，应及早治疗，以免贻误病情。

【艾灸取穴】

灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
第1天	脾俞	54	50	双穴
	中脘	54	50	单穴
	血海	48	30	双穴
第2天	胃俞	54	40	双穴
	足三里	48	40	双穴
	丰隆	48	30	双穴
第3天	肝俞	54	40	双穴
	肾俞	54	60	双穴
	太溪	48	30	双穴
第4天	风池	52	30	双穴
	内关	48	30	双穴
	太阳	48	30	双穴
第5天	百会	52	30	单穴
	悬钟	48	30	双穴
	太冲	48	30	双穴

【艾灸体会】

妊娠眩晕是一个妊娠期多种疾病都可以出现的一个症状，可见于妊娠高血压综合征、先兆子痫、内耳性眩晕、椎基底动脉供血不足、贫血、眼部疾患等。而本节所讨论的妊娠眩晕，临床以眩晕为主证，相当于西医学轻、中度妊娠高血压综合征范畴，往往伴有高血压、水肿、蛋白尿，临床诊断并不困难。其重症往往是子痫的先兆症状，为产科重症之一，需住院治疗，以防止子痫的发生。经治疗不见好转，子痫频发，要适时终止妊娠，以减少母婴的死亡。