志室穴位置作用与功效，各种疗法及注意事项

 【志室穴的准确位置图】

【志室穴的位置】位于人体的腰部，当第2腰椎棘突下，旁开3寸。通常寻找志室穴时都是采用俯卧的姿势，志室穴在第二腰椎棘突下方，左右五厘米处（或左右旁开3寸）。

《快速取穴彩色图解》正坐或俯卧位。取一线过肚脐绕腹腰一周，与肚脐中相对应处即第2腰椎棘突，从其下缘旁开4横指，按压有酸胀感处即为此穴。

《针灸大成》十四椎下两旁相去脊各三寸陷中，正坐取之。

《中国针灸学》第二腰椎棘突下，命门旁开三寸。

【穴位解剖】有背阔肌、髂肋肌；有第二腰动、静脉背侧支；布有第十二胸神经后支外侧支，第一腰神经外侧支。

【穴名解说】

【志室穴】 Zhì shì（BL52），经穴名。出《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经。别名：精宫穴。

【穴位含义】肾脏的寒湿水气由此外输膀胱经。

（1）“志室穴”。“志”，肾之精也，肾气也。“室”，房屋之内间也，与堂相对，堂在前、室在后，亦指穴内气血为肾脏外输寒湿水气。该穴名意指肾脏的寒湿水气由此外输膀胱经。

（2）“精宫穴”。“精”，肾之所藏也，肾之精气也。“宫”，宫殿也。精宫名意指肾脏水液气化的精微之气由此外输膀胱经。本穴物质为肾脏之水的气化之气，肾脏水液的气化之气大部分冷降归于地部，只有少部分清气吸热后上行至本穴，本穴物质为肾气精微所化，故名“精宫穴”。

【气血特征】气血物质为凉湿水气。

【运行规律】少部分吸热后循膀胱经上行，大部分冷降归于地部并循膀胱经下行。

【功能作用】内散肾脏之热，外降体表之温。 

【志室穴的作用与功效】

《针灸大成》主阴肿，阴痛，背痛，腰脊强直，俯仰不得，饮食不消，腹强直，梦遗失精，淋沥，吐逆，两胁急痛，霍乱。

【主治病症】耳鸣耳聋、头晕目眩，腰脊强痛，小便不利、阴中肿痛、阳痿、遗精、前列腺，肾炎等。

【作用功效】志室穴，益肾固精，清热利湿，强壮腰膝。

【按压志室穴的主要功效】手指按摩志室穴穴位，不但可以去除现有的脂肪、腹部赘肉，还可以强化夫妻性生活，对治疗遗精、阳痿早泄、阴囊湿疹、腰痛都有很好的功效。

【临床应用】现代常用于治疗膀胱炎、尿道炎、心功能障碍、肾炎等。

【穴位配伍】

1、配肾俞穴、关元穴治遗精、阳痿。

2、配命门穴治遗精。

3、配命门穴、委中穴治腰膝疼痛。

4、配肾俞穴、心俞穴、三阴交穴治失眠。

5、配肾俞穴、命门穴治腰痛。

6、配关元穴、肾俞穴、中极穴、足三里穴、三阴交穴治遗精、阳痿。

【文献摘要】

《针灸甲乙经》“腰痛脊急，胁中满，小腹坚急，志室主之。”；

《铜人腧穴针灸图经》“小便淋漓。”；

《针灸大成》“梦遗失精，淋沥。”

【穴位疗法及注意事项】

《针灸大成》《铜人》针九分，灸三壮。《明堂》灸七壮。

【治法原则】寒湿则点刺出血或先泻后补或补之灸之，干热则泻针出气或水针。

【按摩疗法】被施术者俯卧位，施术者两手置于被施术者腰背部，双手拇指指腹分别按揉两侧的志室穴。按揉的手法要均匀、柔和、渗透，以局部有酸痛感为佳。

【针灸疗法】志室穴，斜刺0.5-0.8寸。

【艾灸疗法】志室穴，艾条灸10-20分钟；志室穴，艾柱灸5-10壮。