【图解玉堂穴的位置】位于人体的胸部,当前正中线上,平第3肋间。
【取穴方法】仰卧位,前正中线上,胸剑联合中点与胸骨角中点连线的中点处,按压有酸胀感。
【快速取穴】仰卧位,前正中线上,将膻中与胸骨角相连3等分,膻中上1/3与下2/3的交点处,平第3肋间,按压有酸胀感(图②)。
《快速取穴彩色图解》仰卧位。取一标有二等分的弹性皮筋,将皮筋的两头与两乳头对齐拉紧,从皮筋中点向上推1个肋间隙,按压有酸痛感处即为此穴。
《针灸大成》紫宫下一寸六分陷中。
《中国针灸学》在前正中线上,平第三肋间隙处。
【穴位解剖】在胸骨体中点;有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有第三肋间神经前皮支的内侧支。
【玉堂穴】Yùtáng(RN18),经穴名。出《难经。三十一难》。属任脉。别名玉英。居处为堂,玉指肺言,穴居心位,为心主之居处,加之该穴主治胸中满,不得卧,喘逆上气,呕吐烦心,此皆属肺疾,因名玉英。
【穴位含义】任脉气血在此化为天部的凉性水气。
(1)“玉堂穴”。“玉”,金之属也,指穴内气血为肺金之性的天部之气。“堂”,厅堂也。该穴名意指本穴聚集的为任脉天部的凉性水气。本穴物质为膻中穴热胀上行的热燥之气,至本穴后此气散热冷缩而为凉性水气,且为聚集穴内,故名“玉堂穴”。
(2)“玉英”。“玉”,金之属也,指穴内气血为肺金之性的天部之气。“英”,精华也。玉英名意指穴内之气为水湿较少的辛燥之气。本穴物质为膻中穴传来的热燥之气,至本穴后所处为天之上部,热燥之气扩散后水湿较少,其性辛燥,故名“玉英穴”。
【气血特征】气血物质为天部之气。
【运行规律】散热后循任脉上传紫宫穴。
【功能作用】散热化气。
《针灸大成》主胸膺疼痛,心烦咳逆,上气,胸满不得息,喘急,呕吐寒痰。
【主治病症】咳嗽、气短、心烦、胸闷喘息、呕吐寒痰、膺胸疼痛、喉痹咽塞、胸膜炎、支气管炎、两乳肿痛等
【作用功效】玉堂穴,宽胸止痛、止咳化痰、利咽。
【临床运用】现代常用于治疗支气管炎、胸膜炎、肋间神经痛等。
1、玉堂穴配幽门穴,主治烦心呕吐,胸脘满胀。有宽中利气降逆止呕的作用;
2、玉堂穴配紫宫穴,主治胸膺疼痛,咳嗽。有行气通经的作用。
3、玉堂配膻中、列缺、尺泽,宣肺降气、止咳平喘,治咳喘;
4、玉堂穴配巨阙、郄门,宽胸理气,治胸痛;
5、玉堂穴配天突、廉泉,降气通络,治喉痹、喉塞。
6、玉堂透膻中、内关、胸夹脊(T1-5)治疗胸痹。
1.《针灸甲乙经》:"胸中满,不得息,胁痛,骨疼,喘逆上气,呕吐烦心,玉堂主之。"
2.《类经图翼》:"喉痹咽肿,水浆不入。"
《针灸大成》《铜人》灸五壮,针三分。
【疗法原则】寒则补之灸之,热则泻针出气。
【针灸疗法】玉堂穴,平刺或沿皮刺0.3~0.5寸;
【艾灸疗法】玉堂穴,艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-15分钟。
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