五枢穴位置作用与功效，各种疗法及注意事项

【五枢穴的准确位置图】

【五枢穴的位置】位于人体侧腹部，当髂前上棘的前方，横平脐下3寸处。

【取穴方法】侧卧，在髂前上棘内侧凹陷处，约与脐下三寸相平处取穴。

《针灸大成》带脉下三寸，水道旁五寸五分。足少阳、带脉之会。

《中国针灸学》在腹侧，髂前上棘前方，约平脐下三寸处取之。

【穴位解剖】有腹内、外斜肌及腹横肌；有旋髂浅、深动、静脉；布有髂腹下神经。

【穴名解说】

【五枢穴】属于足少阳胆经，足少阳、带脉二经之会。五为中数；枢为枢纽；即中枢之意。该穴为藏气之枢要，且居人身长度之折中处，故名五枢。

【穴义】气血物质由此出入带脉。

（1）五枢。五，代指东南西北中五方也。枢，门户的转轴，有开合功能，此指气血物质在本穴有出入的变化。五枢名意指气血物质由此出入带脉。本穴物质虽为带脉穴传来的地部经水，但它并不一定循带脉下走维道穴，气血的流行出入受人体重力场及地球重力场二方面的作用影响，它因人体所处的体位不同而表现出不同的运行特征。当人体直立时，穴内的地部经水由本穴输向人体各部，而当人体平躺时它则循带脉向脊背后侧而行，本穴如同带脉气血外出五方及五方气血进入带脉的门户，故名五枢。

（2）玉枢。玉，金之类也，此指穴内物质为肺金之气。枢，门户的转轴也。玉枢名意指本穴的地部经水在此不断气化。本穴物质为带脉穴传来的地部经水，经水的流行走向虽与人体的体位有关，但经水还是在穴内不停地气化并生发出肺金特性的凉性水气，故名玉枢。

（3）足少阳带脉之会。本穴气血既属胆经又带脉，故为足少阳带脉之会。

【气血特征】气血物质为地部经水和天部的凉性水气。

【运行规律】地部经水当人体直立时循胆经下行，而在人体平躺时则循带脉流向脊背，天部之气则汇入肺气所在的层次当中。

【功能作用】调节经脉内外的经水。

【五枢穴的作用与功效】

《针灸大成》主痃癖，大肠膀胱肾余，男子寒疝，阴卵上入小腹痛，妇人赤白带下，里急瘈疭。

【主治病症】便秘、少腹痛、腰胯痛，月经不调、阴挺、阴道炎、赤白带下，睾丸炎等。

【作用功效】五枢穴，调理下焦、调经止带。清肝泻热，益肾调经。

【古代记述】小腹痛，里急，阴疝，腰间痛，妇人下赤白。

【近人报道】腹胀，子宫脱垂。

【现代应用】子宫内膜炎、疝气、睾丸炎、便秘。

【穴位配伍】

1、配气海穴、三阴交穴治少腹痛。

2、配太冲穴、曲泉穴治疝气。

3、配百会穴、关元穴、归来穴、气海穴治阴挺。

4、痃瘕：气海、五枢、气门、足三里、三阴交。

5、肩脊痛：五枢、背缝。

6、卵缩：五枢、归来。

【文献摘录】

《素问》王注：足少阳、带脉二经之会。

《甲乙经》男子阴疝，两丸上下，小腹痛，五枢主之。

《千金方》主阴疝，两丸上下，少腹痛。

《中国针灸学概要》赤白带下：配带脉穴、气海穴、三阴交穴。

《针灸资生经》卵缩：配归来穴。

《神应经》痃癖：配气海穴、三里穴、三阴交穴、气门穴。

《针灸大全》寒疝：配临泣穴、委中穴、三阴交穴。

《标准针灸穴位图册》睾丸炎：配曲泉穴、太冲穴、关元穴。

《针灸临床经验辑要》无痛分娩，止腹痛方：配带脉穴、居髎穴、府舍穴、太冲穴。

【穴位疗法及注意事项】

《针灸大成》《铜人》针一寸，灸五壮。《明堂》三壮。

【针刺方法】五枢穴向外阴部斜刺1.0-1.5寸，酸胀扩散至耻骨联合及外阴部；五枢穴，直刺0.8-1.5寸，局部酸胀，可扩散至腹股沟部。

【艾灸方法】五枢穴，艾条灸10-20分钟，五枢穴艾炷灸3-5壮。

【研究进展】对下腹部麻醉效果较好，如对阑尾切除术采用五枢、脾俞、京门，手术针刺麻醉率(I、II级)，达到69.49%。另对子宫全切术，以五枢透维道、气海俞、阳陵泉等穴，不但取得较好麻醉效果，而且还可促进唾液淀粉酶活性增高。