【商曲穴的位置】位于人体的上腹部,当脐中上2寸,前正中线旁开0.5寸。在腹直肌内缘,有腹壁上下动、静脉分支;布有第九肋间神经。
【取穴方法】取仰卧位,在腹白线与肚脐水平线的交叉处,旁开0.5寸处(半横指),再向上量约2横指处,按压有酸胀感。或:仰卧位,在肓俞上2寸,下脘(任脉)旁开0.5寸处取穴。
《快速取穴彩色图解》先从肚脐向上3横指,再自前正中线旁开半横指,按压有酸胀感处即为此穴。
《针灸大成》石关下一寸,去腹中行各一寸五分,足少阴、冲脉之会。
《中国针灸学》脐上二寸,下脘旁开五分。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘及鞘内腹直肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第八、九、十肋间神经的前皮支分布。腹直肌鞘前、后层在腹直肌内侧缘合,向内移行腹白线。穴位深部,腹腔内相对应器官有大网膜、小肠,胃充盈时,可达此穴深面。
【商曲穴】经穴名。出《针灸甲乙经》。属足少阴肾经。冲脉、足少阴之会。别名:高曲穴,商谷穴。
【穴位含义】肾经冲脉气血在此吸热后缓慢上行。
(1)“商曲穴”。“商”,漏刻也。“曲”,隐秘也。该穴名意指肾经冲脉气血在此吸热后缓慢上行。本穴物质为肓俞以下各穴上行的水湿之气,至本穴后散热冷缩,少部分水气吸热后特经上行,如从漏刻中传出不易被人觉察,故名。
(2)“高曲”。“高”,高处也,天部之气也。“曲”,隐秘也。高曲名意指肾经冲脉的水气在此吸热后缓慢上行。理同商曲名解。
(3)“商谷”。“商”,漏刻也。“谷”,两山所夹空隙也。商谷名意指本穴周范围内的寒湿水气吸热后皆由本穴上行。
(4)冲脉足少阴之会。本穴物质既有肾经气血又有冲脉气血,故为冲脉足少阴之会。
【气血特征】气血物质为温性水气。
【运行规律】循肾经横传石关穴。
【功能作用】运化水湿,清热降温。
《针灸大成》主腹痛,腹中积聚,时切痛,肠中痛不嗜食,目赤痛从内眦始(自幽门至商曲,《铜人》去腹中行五分,《素注》一寸)。
【主治病症】腹胀腹痛、腹中积聚、食欲不振、泄泻、便秘、痢疾、胃炎、胃下垂、消化不良等。
【作用功效】商曲穴,消积止痛、健脾和胃(调肠胃)。
【古代记述】腹中积聚、腹痛、腹胀、不嗜食、大便或泄或闭、目赤痛。
【近人报道】胃痉挛、胃火、胃下垂。
【临床应用】现代常用于治疗胃炎、肠炎、便秘等。
1、商曲穴配大肠俞穴、天枢穴缓解治疗泄泻、痢疾;
2、商曲穴配中脘穴、大横穴缓解治疗腹痛、腹胀;
3、商曲穴配支沟穴缓解治疗便秘
【穴位方例】癖块:中脘、建里、石关、商曲。
【文献摘要】《针灸甲乙经》:“冲脉、足少阴之会。腹中积聚,时切痛。”;《针灸聚英》:“目赤痛从内眦始。”
《针灸大成》《铜人》针一寸,灸五壮。
【治法原则】寒则点刺出血或先泻后补,热则补之。
【按摩疗法】用大拇指按揉商曲穴100~200次,每天坚持,能够治疗腹痛。
【艾灸疗法】用艾条温和灸商曲穴5~20分钟,每日一次,可以改善腹中积聚、冷痛等疾病。
【刮痧疗法】用面刮法从上向下刮拭商曲穴3~5分钟,隔天一次,可以缓解泄泻、便秘等。
【针灸疗法】直刺商曲穴0.5-0.8寸。
【注】商曲穴经属:足少阴肾经,系足少阴与冲脉之会。击中后,冲击肋神经和腹壁动脉、震动肠管,伤气滞血。
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