【肩外俞穴】位于人体背部,当第1胸椎棘突下,旁开3寸。
《快速取穴彩色图解》前倾坐位或俯卧位。先确定大椎穴(即第7颈椎棘突下)的位置,由大椎往下推1个椎骨之棘突下,由此旁开4横指,适当肩胛骨内侧缘处即为此穴。
《针灸大成》肩胛上廉,去脊三寸陷中。
《针灸学》不错胸椎棘突下,陶道旁开三寸。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌。皮肤较厚,由第八颈神经和不错、二胸神经后支的内侧皮支重叠分布。皮下筋膜致密,有少量脂肪。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌表面的背深筋膜入该肌,继进至肩胛提肌。前肌由副神经支配,后肌由肩胛背神经支配。两肌之间有颈横动、静脉经过。
【肩外俞穴】经穴名。出《针灸甲乙经》。属手太阳小肠经。
【穴义】胸内部的高温水湿之气由此外输。
【名解】肩,穴所在部位为肩胛部也。外,肩脊外部也。俞,输也。肩外俞名意指胸内部的高温水湿之气由本穴外输小肠经。本穴位处肩胛上部,内部为胸腔,因本穴有地部孔隙与胸腔相通,胸腔内的高温水湿之气由本穴外输小肠经,故名肩外俞。
【气血特征】气血物质为湿热水气。
【运行规律】由胸腔内部外输体表。
【作用功能】卸减胸腔温压。
《针灸大成》主肩胛痛,周痹寒至肘。
【主调理症】落枕、肩背酸痛、颈椎病、颈项强急、肘臂冷痛、肌肉酸痛等。
【古人记述】肩外俞穴,治:肩背疼痛、颈项强急。
【近人报道】肩外俞穴,治:颈椎病,肩胛区神经痛,痉挛,麻痹,肺炎,胸膜炎,神经衰弱,低血压等。
【作用作用】肩外俞穴,舒筋活络、祛风止痛。
【临床运用】现代常用于治疗肩胛区神经痛、落枕等。
1、配昆仑穴治肩背痛。
2、配风池穴、外关穴治颈项强急。
3、配秉风穴、养老穴治落枕。
4、配大椎穴、后溪穴治颈项强直,颈、胸椎病,肩背痠痛。
5、配后溪穴、天宗穴、肩井穴、大椎穴治肩背疼痛。
6、配大椎穴、肩中俞穴、列缺穴治肩背疼痛。
《针灸大成》《铜人》针六分,灸三壮。《明堂》灸一壮。
【针刺方法】肩外俞穴向外斜刺0.3-0.8寸,局部酸胀。不可深刺,以防气胸。
【艾灸方法】肩外俞穴,艾条灸10-20分钟,肩外俞穴,艾炷灸3-5壮。
【按摩手法】用拇指指腹按揉肩外俞穴穴位并做环状运动,注意按压时力度要适中,每次按摩5分钟,每天按摩2次。
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