【肺俞穴】位于人体的背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸(二指宽)处。
【取穴方法】在身柱穴旁一寸半的地方,正好是在第三胸椎下面旁开一寸半,也就是第三胸椎和肩胛骨之间。
《快速取穴彩色图解》正坐低头或俯卧位。先确定大椎穴的位置,由大椎往下推3个椎骨(即第3胸椎),从其棘突下缘旁开2横指,按压有酸胀感处即为此穴。
《针灸大成》第三椎下两旁相去脊各一寸五分。《千金》对乳引绳度之。甄权以搭手,左取右,右取左,当中指末是,正坐取之。
《针灸学》第三胸椎棘突下,身柱旁开一寸五分。
【穴位解剖】有斜方肌、菱形肌,深层为最长肌;有第三肋间动、静脉后支;布有第三或第四胸神经后支的皮支,深层为第三胸神经后支外侧支。
【层次解剖】皮肤——皮下组织——斜方肌——菱形肌——上后锯肌——竖脊肌。浅层布有第三、四胸神经后支的内侧皮支和伴行的肋间后动、静脉背侧支的内侧皮支。深层有第三胸神经后支的肌支和第三肋间动、静脉的分支。
【肺俞穴】fèishù(BL13),经穴名。出《灵枢。背俞》。属足太阳膀胱经。肺之背俞穴。即:肺俞穴为足太阳经背部的腧穴,俞同输,因其内应肺脏,是肺气转输、输注之处,为治疗肺脏疾病的重要腧穴,故名肺俞。
【名解】“肺俞穴”,“肺”,指肺脏。“俞”,输也。肺俞名意指肺脏的湿热水气由此外输膀胱经。
【穴位含义】肺脏的湿热之气由此外传于膀胱经。
【气血特征】气血物质为肺脏外输的湿热之气,其质轻。
【运行规律】快速地散热冷降,所散之热循膀胱经上行,冷降之液归降地部后循膀胱经下行。
【功能作用】散发肺脏之热。
《针灸大成》主瘿气,黄疸,劳瘵,口舌干,劳热上气,腰脊强痛,寒热喘满,虚烦,传尸骨蒸,肺痿咳嗽,肉痛皮痒,呕吐,支满不嗜食,狂走欲自杀,背偻,肺中风,偃卧,胸满短气,瞀闷汗出,百毒病,食后吐水,小儿龟背。仲景曰:太阳与少阳并病,头项强痛或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺太阳肺俞、肝俞。
1、止痰,缓解治疗咳嗽气喘、吐血、盗汗等。
2、缓解治疗支气管哮喘、支气管炎、肺结核、肺炎等。
3、缓解治疗皮肤瘙痒等。
肺俞穴配风门穴治咳嗽喘;
肺俞穴配合谷穴、迎香穴治鼻疾。
【现代报道摘录】慢性支气管炎取肺俞、心俞、膈俞等穴,贴敷:洋金花、甘遂、细辛等,每年三伏天治疗,是谓“冬病夏治”属于中医预防医学范畴。
【调节呼吸功能】针肺俞穴,可增强呼吸功能,使肺通气量、肺活量及耗氧量增加,明显减低气道阻力。
肺失肃降哮喘发,呼吸困难气急促,
反复发作痰仗伏,不易根调理顽固,
鱼际斜刺入五份,哮喘发作此穴主,
郄穴孔最治急症,只刺一针喘即除,
四缝四指中缝取,小儿哮喘效尤着,
肺俞身柱旁寸半,挑刺治喘效验殊。
《针灸大成》《甲乙》针三分,留七呼,得气即泻。甄权灸百壮。《明下》灸三壮。《素问》刺中肺三日死,其动为咳。
【疗法原则】寒则补之灸之,热则泻针出气。
【艾灸方法】艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。
【针刺方法】肺俞穴,斜刺0.3-0.5寸。
【按摩肺俞穴止痰的手法】咳痰时,一边吐气一边强压肺俞穴6秒,重复三次,就会感觉喉咙处的异物消失了。小孩不能按压太强,应该增加次数。
【注意】肺俞穴,击中后,冲击第三胁动、静脉和,震动心肺、破气机。
【三棱针挑刺法】患者取坐位或俯卧位,双侧肺俞穴严格消毒后:用l%普鲁卡因0.5ml作皮内注射、麻醉,未用普鲁卡因者应先作皮试,然后用三棱针挑破表皮,再挑断皮下部白色纤维组织,挑后亦应严格消毒,并覆盖敷料。每隔10天挑刺1次,每次只挑刺一例肺俞穴,两侧交替。
1.梅星氏报导,挑刺肺俞穴治疗咳喘病50例,经1-6次挑刺,痊愈10例,有效40例。临床观察,不论虚证、实证均有较好疗效。手法上要注意实证挑刺宜重,虚证挑刺宜轻。
2.运用挑刺法应注意,挑刺后忌食生冷、鱼腥、辛辣等刺激性食物,并应适当休息。
两个穴名三个刺激点调节肺脏,正中间是身柱穴,旁开1寸半是肺俞穴,用灸法对准这三个穴位,先灸身柱穴(正中间),然后左右再分别灸,都是三分钟左右。
如果咳黄痰的,属于风热咳嗽,就用皮肤针敲打,每个穴位也是敲打两三分钟,风热可以敲出血来。(症状:风寒就是咳白色的痰,而且痰比较清稀,且流清鼻涕;风热就是咳的是黄痰,流浓鼻涕。)风寒的可以力度轻一些,风热的可以敲出血来,因为风热有火热之毒,力度不大的话不足以排出。注意事项:风寒敲红为止,风热敲出血来。
【悬灸法】取穴时俯卧位或低头正坐。艾条点燃后放于穴位上方,距离皮肤2~3厘米左右进行熏灸,使局部有舒适温热感而无灼痛为宜,一般每次灸10~15分钟,以局部微红为度。每日或隔日1次。
【按摩法】患者取舒适俯卧位,操作者两手拇指指腹放置在肺俞穴上,逐渐用力下压,按而揉之,使患处产生酸、麻、胀、重的感觉。再用大鱼际紧贴于穴位,稍用力下压,来回摩擦穴位,以局部有热感、皮肤微红为度,再轻揉按摩放松。如此反复操作5~10分钟,每日或隔日1次。
【瑜伽体位法】坐姿,十个手指胸前交叉,吸气时双手前推,含胸,拱背,低头,双臂伸直,手臂前展,意识放在后背两肩胛骨之间,保持十次,伸长缓慢的呼吸。可以起到拉伸背部肌肉,激发督脉能量,刺激肺腧穴。
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