【概述】
本症的特点是初起时,局部皮肤上即有粟粒样脓头,红热肿胀疼痛,易向深部及周围扩散,脓头亦相继增多,溃烂之后状如莲蓬、蜂窝。病变范围常超过9cm。多见于成年人及中老年患者。本症多由于外感风温、湿热,内有脏腑蕴毒,凝聚肌表,以致营卫不和,经络阻塞,气血凝滞而成痈。当体虚之际,容易发生,故消渴病患者常易伴发本症。
本症一般称为“脑疽”,发于颈后正中称“对口”,偏左或偏右称“偏口”。历代医籍中,有多种症名,如:《医宗金鉴•外科心法》中记载:”偏脑疽生于颈后入发际内旁开一寸半,属膀胱经",“脑后发在玉枕骨之下”。《洞天奥旨》记载:“对口发者,发于风府,哑门之穴也,正对于前唇口,故以对口名之”。
本症常见于现代医学的急性蜂窝组织炎等。
【症状】
(2)阴虚火毒:局部疮色紫黯,疮形平塌,根盘散漫,不易化脓,溃后腐肉难脱,脓水稀少或带血水。疼痛剧烈,伴有壮热,唇燥口干,大便秘,小便赤,舌质红少苔,脉细数等全身症状。
(3)气虚血亏:疮形平塌散漫,化脓迟,疮面灰暗不泽,且腐肉难脱,脓液清稀,色带灰绿,疼痛不显,疮口易成空壳。全身发热不高,或见潮热,面色苍白,舌质淡,苔少,脉细数无力。
【病因分析与鉴别】
(2)阴虚火毒生痈与气虚血亏生痈,两者均表现为虚证,难溃难敛,易成内陷,但前者病机为阴虚火炽不得外泄,后者则为气血两亏,正不胜邪,因而在治疗上方法迥异。
【艾灸取穴】
灸序
穴位名
参考温度(℃)
参考时间(分钟)
备注
第1天
风门
54
40
双穴
二白
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第2天
肝俞
54
40
双穴
束骨
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
第3天
膈俞
54
50
双穴
血海
48
30
双穴
神阙
54
60
单穴
【艾灸体会】
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