耳鼻喉科—梅尼埃综合征怎么艾灸？

【概述】

梅尼埃综合征是以内耳迷路积水为主要病理特征的一种内耳疾病，属疑难症。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，具有发作性和复发性的特点，即眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者性别无明显差异，大多数病人单耳患病。病因一般认为与自主神经功能失调有关。本病属中医耳眩晕范畴，中医认为本病的发生是由情志所伤，肝气郁结，肝火上炎；或由劳伤过度，伤及气血，血虚生风；水湿内停，痰湿中阻而致眩晕。

【症状】

突发性眩晕、耳鸣、耳聋为主症。肝肾阴虚伴听力下降，腰酸腿软，失眠，健忘，五心烦热；痰浊上扰伴见耳鸣隆隆，恶心胸闷，头身不敢转动，动则晕甚；肝阳上亢见眩晕频作，面红目赤。烦躁易怒，呕吐恶心。

【艾灸取穴】

灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
第1天	风池	42-48	40-50	双穴
	中渚	45-50	40-50	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴
第2天	肩井	45-50	40-50	双穴
	足临泣	42-48	40-50	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴
第3天	肾俞	47-53	50-70	双穴
	太溪	45-48	50	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴
第4天	肝俞	45-52	40-50	双穴
	太冲	45-48	50	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴
第5天	脾俞	48-52	60	双穴
	三阴交	42-48	50	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴
第6天	中脘	48-54	50-70	单穴
	足三里	45-52	50-60	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴
第7天	百会	45-50	30-40	单穴
	涌泉	45-53	50	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴

注：以上穴位循环灸。

【按语】

本病是一种发作性疾病，可以在无明显诱因及先兆的情况下突然发生，故不要登高，并注意少饮水，平时应注意劳逸结合，避免劳累，睡眠要充足，饮食要清淡，头部不要左右摆动，尽量不做转体活动，以免诱引晕眩。

【案例】

摘自《马氏温灸法》
裘××，男性，40岁，住天津市红桥区火神庙。1966年10月26日初诊。
病史及症状：于两个月前开始有严重的头晕、目眩、呕吐。在头晕时，身体不愿动作，目眩时两眼旋转不停，且不愿睁眼，呕吐物为食物及稀痰样胃内容物，不想进食，进食后即口干，须急饮水，而后打呃5～6声，如不饮水则不能打呃，胃脘遂胀满难受，易怒、伴两胁胀，左侧尤甚，肠胀气，大便干，色黑，左耳鸣，手临左耳时感觉耳中嗡嗡作响，全身无力。在天津南开医院确诊为本病。
治疗：嘱自灸：1日，中脘、足三里各30分钟；2日，期门30分钟，太冲25分钟；3日，不容、下脘各30分钟；4日章门30分钟，气海60分钟；5日，肝俞、巨阙各30分钟；6日，乳根25分钟，天枢30分钟；7日，膈腧、上脘各30分钟；8晶，脾俞、三阴交各25分钟；9日，肾俞30分钟、关元60分钟。以上9日穴循环灸，每日灸脐30分钟，并嘱其于便秘时灸承山及左大横。灸10天后，矢气渐多，每日最多达30余次，头晕随之减轻；灸至1个月，两胁不胀，也不再爱生气着急，大便转正常，手临左耳已无响声，但还有微鸣。嘱可多灸左章门穴并加2日穴：1日，风池、悬钟各25分钟；2日，厥阴俞、申脉各25分钟，同前穴循环灸；灸至2月余，耳鸣止，只是在变天气时感觉左胁下胀。以后患者又连灸数月，身体状况日益显好，未再犯病。