皮肤紫斑怎么艾灸？

【概述】

皮肤紫斑是指皮肤上出现点状或片状的紫色斑点，平铺于皮肤之上，而不高于皮肤表面，扪之不碍手者，皆称“紫斑”。本病主要是由于各种原因导致血溢于脉外，充斥于皮肤之下，形成紫斑。根据病因病机可以分为“阳斑”和“阴斑”两大类。
本症主要涉及现代医学的特发性血小板减少性紫癜，过敏性紫癜，毛细血管病变，凝血障碍等疾病，外伤导致的皮下瘀血也可以见到紫斑。

【症状】

(l)血热妄行：起病急剧，紫斑发无定处，多见于双小腿伸侧，对称出现，斑疹小如米粒，大如钱币，压之不褪色，严重者可周身青紫，伴有身热心烦，咽痛口渴，局部瘙痒，疲乏无力，舌红苔薄黄，脉滑数。
(2〕湿热下注：多见于双下肢，斑色紫红，触之疼痛，周围可有轻度肿胀，同时伴有关节疼痛。肢体困重，口中黏腻，大便不爽，妇人带下黏腻腥臭，舌红苔黄腻，脉滑数。
(3)脾虚不摄：发斑部位颜色紫黯，病程较长，反复发作，伴有面色萎黄，食少倦怠，短气懒言，可兼见牙龈、鼻子出血或便血，崩漏等，舌淡苔白，脉细弱。
(4)瘀血阻滞：可以发生于全身各个部位，多年幼发病，有家族史，病变部位呈紫色或青紫色，常无全身症状，舌脉可如常人，也可由舌质黯有瘀斑，脉涩等症状。
(5)寒凝血瘀：多发生于面部或手足部，多见于青年女性，遇冷加重，舌质淡有瘀斑，脉沉细。

【病因分析与鉴别】

(1)血热妄行皮肤紫斑与湿热下注皮肤紫斑：两者均属于“阳斑”的范畴，前者因为血热壅盛，迫血妄行，流溢于肌肤而发病，起病突然，青少年多见，伴有咽痛口渴，心烦，舌红，苔黄等症状；后者由于湿热下注经络，气血循行不畅，血热妄行，发为紫斑，同时可有关节疼痛，肢体困重，妇女带下腥臭等湿热症状。
(2)血热妄行皮肤紫斑与脾虚不摄皮肤紫斑：前者属于实证热症，属于“阳斑”的范畴，后者属于虚证，属于“阴斑”的范畴，由于多种原因损伤脾胃，导致脾气不足，气虚不摄，脾失统血之功能，血不归经而发为紫斑，同时伴有面色无华，短气乏力，食少纳呆等症状。
(3)瘀血阻滞皮肤紫斑与寒凝血瘀皮肤紫斑：两者均属于“阴斑”的范畴，瘀血阻滞皮肤紫斑一般多在幼年或青春期发病，没有明显的诱因，可以有气滞血瘀的症状，也可以状如常人，寒凝血瘀皮肤紫斑主要是由于阳气虚弱，寒邪侵袭经络，紫斑多发生于手足、颜面等部位，遇冷加重，可伴有疼痛。
紫斑是临床常见症状之一，在治疗过程中首先要分清“阴斑”与“阳斑”，然后采用不同的治疗方法。

【艾灸取穴】

灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
第1天	中脘	54	50	单穴
	足三里	48	40	双穴
	神阙	54	60	单穴
第2天	劳宫	52	30	双穴
	涌泉	52	60	双穴
	神阙	54	60	单穴
第3天	期门	52	40	双穴
	太冲	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第4天	下脘	54	50	单穴
	天枢	54	50	双穴
	气海	54	60	单穴
第5天	心俞	54	50	双穴
	神门	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第6天	膈俞	54	50	双穴
	巨阙	54	50	双穴
	关元	54	60	单穴
第7天	肝俞	54	40	双穴
	章门	52	40	双穴
	神阙	54	60	单穴
第8天	脾俞	54	50	双穴
	三阴交	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第9天	肺俞	54	50	双穴
	曲池	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第10天	肾俞	54	60	双穴
	照海	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第11天	大椎	52	40	单穴
	身柱	54	50	单穴
	大陵	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第12天	风池	52	30	双穴
	悬钟	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴