消化系统病症—便秘怎么艾灸？

【概述】

便秘指的是大便次数减少和（或）粪便干燥难解，一般2天以上无排便，提示存在便秘。但健康人的排便习惯可明显不同，有人排便习惯3天1次。因此，对有无便秘必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难作出判断。
中医认为恣食辛热，饮水不足，血亏阴虚者皆可导致肠道津液不足，失去对粪便的濡润滑利；情志不舒，悲伤忧思，忽视有无定时排便，久卧少动致气机郁滞，不能宣达，传导失职；痔瘘、脱肛患者，久忍大便不泄，致通降失常，或脾虚气弱传送推导无力，肾虚精耗不能蒸化津液，润滑肠道使粪便当出不能出而成。

【症状】

津液不足症见排出涩滞，粪便成块，味臭量少，3-5日一行，伴有口臭唇疮，舌干口燥；气机郁滞特点是“气内滞而物不行”，粪便虽不结燥，但排出困难，虽感腹胀，肝门下坠，但蹲厕后无粪便，或排不干净，腹胀肠鸣，屁多，嗳气；脾肾双虚症见粪蓄肠间而无便意，虽有便意而努挣乏力，便出十分艰难，排时汗出短气，便后疲乏不堪，不服泻剂就数日不行。

【艾灸取穴】

灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
第1天	大横	40-60	47-53	左侧
	承山	42-48	40	双穴
	大肠俞	47-52	40-50	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴
第2天	天枢	48-52	60	双穴
	支沟	42-48	40	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴
第3天	肾俞	47-53	50-70	双穴
	太溪	45-48	50	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴

注：以上穴位循环灸。

【按语】

《马氏艾灸法》治大便不通：用隔物灸仪灸：承山（双穴）各40分钟，灸左大横（单穴）50分钟，日可两灸，以大便通为度。

【案例】

李某，女，52岁。
主诉：反复便秘3年，加重3个月。经常便秘，需服用“泻药”或用“开塞露”才能解大便。近3个月来便秘加重，5～7天一解。曾住院，行纤维结肠镜检查提示：“慢性结肠炎”，治疗近1个月效果不明显。
刻诊：大便秘结7天未解，形体消瘦，面色萎黄，疲倦，时觉腹部隐痛，舌质淡。苔白，脉细弱。
艾灸：先按《马氏温灸法》治便秘灸，后按上表灸。灸完当天解少量大便，3日后大便正常，条状，无黏液，精神胃纳好转。继续巩固治疗半月，面色红润，大便通畅。