四肢症状—关节变形怎么艾灸？

【概述】

关节变形是指病变关节的正常形态发生改变，关节僵硬、强直、崎形，影响关节功能活动，严重者甚至可能致残。可见于类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎等疾病。

【症状】

(l)气滞血瘀：关节变形，痛有定处，拒按，疼痛如针刺刀割，或伴有关节肿胀，活动受限，舌质黯或有瘀点，脉细涩。
(2)痰瘀痹阻：痹证历时日久，反复发作，骨节僵硬变形，关节疼痛剧烈，不可屈伸，或红肿疼痛，或疼痛麻木，舌质紫黯有瘀斑，脉细涩。
(3)肝肾亏虚：痹证日久不愈，关节疼痛僵硬变形，筋脉拘急，头晕耳鸣，乏力，盗汗，烦躁，日晡潮热，腰膝痠软，可见关节红肿热痛，日轻夜重，舌红少苔，脉细数。

【病因分析与鉴别】

(1)气滞血瘀者多因风寒湿热之邪，久羁关节，痹阻经脉，致气血运行不畅，或因外力损伤引起关节损害，变形。关节处常常痛如刀割，痛有定处，舌质黯，脉细涩。
(2)痰瘀痹阻与肝肾亏虚者皆由于痹证反复发作，日久不愈演变而成，但两者病因病机不同，症状也各有其特点。前者主要是由于正虚邪恋，瘀血阻于络脉，津凝为痰，痰瘀互结于关节所致，局部瘀滞症状明显，可见关节附近呈黯黑色，疼痛剧烈，固定不移，关节不可屈伸，舌质紫黯，脉细涩。肝肾亏虚者是由于久病肝肾亏虚，肝不能主筋，肾不能养骨，关节逐渐发生形态和功能改变，出现变形，所以关节变形是逐渐形成，同时伴有肝肾亏虚的症状，如耳鸣，腰膝痠软，潮热盗汗等。
另外，先天禀赋不足，肾气未充，亦可导致关节变形，为先天畸形。

【艾灸取穴】

灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
第1天	中脘	54	50	单穴
	足三里	48	40	双穴
	神阙	54	60	单穴
第2天	环跳	48	30	双穴
	阳陵泉	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第3天	风市	48	30	双穴
	申脉	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第4天	肩髃	50	30	双穴
	曲池	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第5天	风池	52	30	双穴
	悬钟	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第6天	身柱	54	50	单穴
	腰阳关	54	60	单穴
	三阴交	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第7天	委中	48	30	双穴
	照海	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第8天	百会	52	30	单穴
	哑门	52	30	单穴
	列缺	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第9天	肾俞	54	60	双穴
	太溪	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴
第10天	大杼	54	50	单穴
	飞扬	48	40	双穴
	神阙	54	60	单穴
第11天	胆俞	54	40	双穴
	阳辅	48	30	双穴
	神阙	54	60	单穴