头项症状—项强怎么艾灸？

【概述】

项强，是指颈项部肌肉筋脉牵强拘急，颈项强硬，活动不便的一种临床症状。临床亦可分为虚实两类：实者多由风寒湿邪侵袭足太阳经脉或皮肉破伤、风邪外袭而致项强，感受温热疫毒，邪陷心包亦可见项强，虚者以失血、大汗，高热伤阴，津血耗损，筋脉失养而致项强。
项强常涉及现代医学中的颈椎病、落枕、中风、偏头痛等病，

【症状】

(1)风寒：项强，转侧不利，头痛，恶寒发热，周身不适，无汗，尤以天气变化时加重，遇寒尤甚，舌苔薄白或白腻，脉弦紧。
(2)风湿：项强，转侧不利，头重如裹，胸闷脘痞，肢体困重甚或痠痛，关节疼痛重着，困倦嗜睡，舌白滑，苔浮缓。
(3)热病：项强，甚至角弓反张，或见抽搐，身热夜甚，烦躁不安，腹满便秘，舌红，苔黄燥，脉弦数。
(4)瘀血：项强，颈部呈刺痛，痛处固定不移，活动转侧不利，夜间疼痛加剧，舌质紫黯或有瘀斑，脉弦细而涩。

【病因分析与鉴别】

(l)风寒项强与风湿项强：二者均是由于感受外邪而发病。风寒项强．为风邪夹寒邪浸袭人体太阳之脉，寒性凝滞，使气血经络受阻，以致筋脉拘急。风湿项强，为风邪夹湿邪侵犯人体之表，湿性重着，经络壅阻，阻遏气机，局部气血运行不畅而发为项强。二者的辨证要点是：风寒项强伴有头痛，恶寒发热，周身不适，无汗等风寒表证；而风湿项强则伴有头重如裹，胸闷脘痞，肢体困重等湿邪重着的症状，二者不难鉴别。
(2)热病项强：本证多因感受火热之邪，或因外邪人里化热，导致动血，动风，耗伤阴液，是筋脉失养而发项强。邪热入里，引动肝风，可见角弓反张；耗伤阴血．阴虚内热多为夜发，故见身热夜甚，血热扰动心神，见烦躁不安；津液耗伤，故见便秘腹满；舌红，苔黄燥，脉弦数均为热病之象。
(3)瘀血项强：本证由于外伤跌仆或其他原因造成体内出血，离经之血未能排除或吸收，形成瘀血；或由于气滞导致血行不畅，或气虚无力推行血流，致使血脉瘀阻而呈瘀血；或由于寒凝血脉，导致血液运行不畅而呈瘀血。瘀血的形成导致局部气血的雍滞，则发为项强，转侧不利；气血不通，不通则通，其疼痛特点为痛如刺痛，痛处固定不移；夜间血行缓慢，瘀血受阻更加严重，所以疼痛夜间加剧。舌质紫黯或有瘀斑，脉弦细而涩均为瘀血阻络之象。

【艾灸取穴】

灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
第1天	风门	54	40	双穴
第1天	阳陵泉	48	30	双穴
第2天	百会	52	30	单穴
	神庭	52	30	单穴
	支沟	48	30	双穴
第3天	大椎	52	40	单穴
	命门	54	60	单穴
	合谷	48	30	双穴
第4天	风府	50	40	单穴
	风池	52	30	双穴
	悬钟	48	30	双穴
第5天	大肠俞	54	40	双穴
	大陵	48	30	双穴
	列缺	48	30	双穴